什么是内侧分支阻滞?
内侧分支阻滞(MBB)是一种治疗因关节突或脊柱关节疼痛引起的背部和脊柱疼痛的综合方法.
也称为面块, 这种诊断程序使用局部麻醉注射来麻痹支配关节的神经, 确定脊柱中哪个特定的关节引起疼痛.
手术后的疼痛缓解表明在内侧分支阻滞期间，正确的神经和随后的关节被确定为患者背部或脊柱疼痛的原因.
我们在病人身上看到的常见症状
小关节炎症和刺激的常见症状包括至少三个月或更长时间的中度至重度疼痛:
- 在上背部或颈部-这种疼痛从脊柱向上辐射到颈部, 肩膀, 和头部
- 同时弯曲背部或扭曲躯干
- 向下辐射到臀部，臀部，甚至大腿后部
怀疑患有小关节疼痛的患者在使用非甾体抗炎药后并没有得到缓解, 物理治疗, 或对乙酰氨基酚. 疼痛的来源不能用颈部或脊柱骨折等损伤来解释, 肿瘤, 或感染.
是什么导致我的背部和颈部疼痛
背部和颈部疼痛通常是多方面的. 然而, 它可由关节炎或小关节损伤引起的炎症和刺激引起. 这些小关节位于脊柱后部, 在椎骨之间, 并通过允许弯曲来支持背部的运动, 弯曲, 还有脊椎的扭曲.
内侧阻滞支主要作为一种诊断程序，用于确定患者背部疼痛的区域和原因. 虽然手术后的疼痛缓解可能是暂时的, 这是患者在接受其他手术(如射频消融)以长期缓解疼痛之前必不可少的一步.
你将如何治疗我的颈部或脊柱疼痛
内侧分支阻滞是一种快速的门诊手术，通常需要15分钟. 用于诊断和识别小关节疼痛, MBB由MMB专家或认证的医疗保健专业人员(如委员会认证的麻醉师或止痛药专家)执行.
MBB被做两次是很常见的, 相隔几天, 第一次注射时使用长效局部麻醉剂. 第二种方法使用作用较短的麻醉剂.
在MBB期间, 你将被放在x光台上俯卧，背部用消毒清洁剂擦洗干净. 然后，使用x光引导，医生将针注射到疑似疼痛的区域.
在针被注射到内侧神经分支附近之前，局部麻醉剂会麻痹皮肤区域，以阻止它们向关节发送疼痛冲动. 下面这个, 医生会注射造影剂以确保药物注射到正确的部位. 在你被带到门诊恢复区之前，麻药最后被注射到这些区域.
MBB之后会发生什么?
手术后, 我们把病人交给他们指定的司机，要求他们活跃起来，并试图引发他们通常的背部或颈部疼痛. 这取决于你颈部或脊椎疼痛的严重程度, 您可能会被要求在疼痛日记中跟踪您的术后疼痛症状，以便我们确定您的诊断程序的有效性.
虽然MBB的风险很少见，但它们可能包括:
- 神经损伤
- 注射部位有出血和瘀伤
- 感染
- 疼痛加重
- 糖尿病患者血糖水平升高
- 手术后数小时内局部麻醉导致附近神经无力或麻木
- 液体潴留
大多数患者在MBB手术后报告疼痛立即缓解. 你的医生会讨论进一步的治疗方案, 例如射频关节突消融术(RFA)用于长期缓解疼痛.